Nöromusküler Skolyoz

Nöromusküler skolyoz, omurganın üç boyutlu deformiteye uğradığı ve altında yatan bir nörolojik veya kas hastalığı bulunan bir durumdur. Bu durum, kas güçsüzlüğü ve sinir sistemi bozuklukları nedeniyle ortaya çıkar ve genellikle ilerleyici bir seyir izler. Bu kapsamlı metinde, nöromusküler skolyozun nedenleri, belirtileri, teşhisi, tedavi seçenekleri ve yaşam boyu yönetimi hakkında ayrıntılı bilgiler bulacaksınız.

Nöromusküler Skolyoz Nedir?

Nöromusküler skolyoz, omurganın normal S eğrisinin bozulması ve yanlara doğru eğilmesi ile karakterizedir. Bu durum, kasların zayıflaması, kas koordinasyonunun bozulması ve omurga çevresindeki kasların dengesizliği nedeniyle meydana gelir.

"Nöromusküler" terimi, sinir sistemi (nöro-) ve kaslar (musküler) ile ilgili olan her şeyi ifade eder. kompleks bir durumdur ve multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Erken teşhis ve uygun tedavi, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. Eğer kendinizde veya çocuğunuzda skolyoz belirtileri fark ederseniz, mutlaka bir ortopedi veya omurga cerrahına başvurunuz. 

Prof. Dr. Mehmet Fatih Korkmaz' a whatsapp üzerinden 0 (505) 556 6777 mesaj yazarak, arayarak veya iletişim formu aracılığı ile ulaşabilir ve randevu planlayabilirsiniz.

Nöromusküler Skolyozun Nedenleri

Nöromusküler skolyoza neden olan birçok farklı hastalık vardır. Bunlar arasında en sık görülenleri şunlardır:

• Serebral Palsi: Beyin hasarına bağlı hareket bozuklukları
• Spinal Musküler Atrofi: Omurilik ön boynuz hücrelerinin dejenerasyonu
• Duchenne Musküler Distrofi: Kalıtsal bir kas hastalığı
• Miyotonik Distrofi: Kasların kasılma ve gevşeme zorluğu
• Charcot-Marie-Tooth Hastalığı: Periferik sinirlerin hasarı
• Spina Bifida: Omurga kemiğinin doğumda tam olarak kapanmaması

Nöromusküler Skolyozun Belirtileri

Nöromusküler skolyozun belirtileri, altta yatan hastalığa ve eğriliğin derecesine göre değişiklik gösterir. Genel olarak görülen belirtiler şunlardır:

• Omurga Eğriliği: Yan taraftan bakıldığında omurganın S veya C şeklinde eğrilmesi
• Omuz Eşitsizliği: Bir omuzun diğerinden daha yüksek olması
• Bel Eşitsizliği: Bel bölgesinde asimetri
• Gövde Dengesizliği: Duruş bozukluğu ve gövde eğriliği
• Solunum Zorluğu: İleri vakalarda, akciğer kapasitesinin azalması ve solunum zorluğu
• Ağrı: Bazı hastalarda omurgada veya kaslarda ağrı
• Yürüme Zorluğu: Kas güçsüzlüğü nedeniyle yürüme zorluğuNöromusküler Skolyozun Teşhisi

Nöromusküler skolyozun teşhisi için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

• Fizik Muayene: Doktor, hastanın duruşunu değerlendirir ve omurga eğriliğini ölçer.
• Röntgen: Omurganın detaylı görüntülerini elde etmek için kullanılır.
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR): Sinir sistemi ve omurga hakkında daha fazla bilgi sağlar.
• Bilgisayarlı Tomografi (BT): Omurga kemiklerinin detaylı görüntülerini elde etmek için kullanılır.
• Elektromiyografi (EMG): Kasların elektriksel aktivitesini ölçer.
• Sinir İletim Hızı Testi: Sinirlerin ileti hızını ölçer.

Nöromusküler Skolyozun Tedavisi

Nöromusküler skolyozun tedavisi, hastanın yaşına, altta yatan hastalığın şiddetine ve eğriliğin derecesine göre değişir. Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Gözlem: Hafif eğrilerde ve ilerlemenin yavaş olduğu durumlarda düzenli takipler yapılabilir.
• Ortezler: Omurganın desteklenmesine yardımcı olmak için özel korseler veya braketler kullanılabilir.
• Fizik Tedavi: Kas güçlendirme, esneklik egzersizleri ve duruş düzeltme çalışmaları
• Cerrahi: İleri vakalarda, omurga eğriliğini düzeltmek, sinir sıkışmalarını gidermek ve solunum fonksiyonlarını iyileştirmek için cerrahi müdahale gerekebilir.

Nöromusküler Skolyoz Ameliyatı

Nöromusküler skolyoz cerrahisi, genellikle diğer tedavi yöntemlerinin başarısız olduğu veya hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde etkilediği durumlarda tercih edilir. Cerrahi yöntemler, hastanın yaşına, genel sağlık durumuna ve eğriliğin özelliklerine göre belirlenir.

• Çift seviyeli veya çok seviyeli instrümantasyon ve füzyon: Omurga eğriliğinin düzeltilmesi ve stabilize edilmesi için uygulanan en sık cerrahi yöntemdir.
• Posterior yaklaşım: Omurganın arka kısmından yapılan cerrahi erişim
• Anterior yaklaşım: Omurganın ön kısmından yapılan cerrahi erişim
• Kombinasyon cerrahi: Hem posterior hem de anterior yaklaşımların bir arada kullanılması

Nöromusküler Skolyozun Yaşam Boyu Yönetimi

Nöromusküler skolyoz, yaşam boyu takip ve tedavi gerektiren bir durumdur. Hastalar, düzenli olarak doktor kontrollerine gitmeli, fizik tedavi programına devam etmeli ve sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemelidirler.

• Düzenli takipler: Doktor tarafından düzenli olarak takip edilmek, eğriliğin ilerlemesinin değerlendirilmesi ve gerekli önlemlerin alınması açısından önemlidir.
• Fizik tedavi: Kas güçlendirme, esneklik egzersizleri ve duruş düzeltme çalışmaları, yaşam boyu devam etmelidir.
• Sağlıklı beslenme: Dengeli ve besleyici bir beslenme, genel sağlık durumunu iyileştirir ve kemik sağlığını destekler.
• Düzenli egzersiz: Doktorun önerdiği egzersiz programına uymak, kas gücünü artırır ve kardiyovasküler sağlığı korur.
• Ortez kullanımı: Gerekli durumlarda, doktor tarafından önerilen ortezlerin düzenli kullanılması, omurganın desteklenmesine yardımcı olur.

Nöromusküler skolyoz, kompleks bir durumdur ve multidisipliner bir yaklaşım gerektirir. Erken teşhis ve uygun tedavi, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. Bu metinde yer alan bilgiler, nöromusküler skolyoz hakkında genel bir bakış sunmaktadır. Daha detaylı bilgi için bir uzmana danışmanız önemlidir.